수직파절
수직 치근 파절
예후가 좋지 않은 치근의 수직 파절입니다.
수직파절(vertical root fracture)은 치아 뿌리가 길이 방향, 즉 세로로 갈라지는 파절을 말합니다. 치근파절 중에서도 가장 예후가 나쁜 형태로, 안타깝게도 대부분 치아 보존이 어려워 발치로 이어집니다. 뿌리를 세로로 가르는 균열이 잇몸과 뼛속 깊이까지 이어지면, 그 틈을 통해 세균이 계속 침투해 만성 염증과 뼈 소실을 일으키기 때문입니다.
수직파절은 주로 신경치료를 받은 치아에서 발생합니다. 신경을 제거한 치아는 영양 공급이 끊겨 약해진 데다, 큰 기둥(포스트)을 박았거나 보철 후 강한 힘을 반복적으로 받으면 뿌리가 세로로 쪼개질 수 있습니다. 이갈이, 단단한 것을 즐겨 씹는 습관도 위험을 높입니다.
문제는 진단이 어렵다는 점입니다. 가는 수직 균열은 일반 방사선에 잘 보이지 않고, 증상도 모호합니다. 씹을 때 간헐적인 통증, 잇몸의 국소적인 깊은 골 소실, 반복되는 잇몸 농양 등이 단서가 됩니다. 대구365치과에서는 CT와 마이크로스코프로 수직 균열 여부를 정밀하게 확인하고, 보존이 불가능하다고 판단되면 무리한 치료로 시간을 끌기보다 정확히 진단해 발치 후 임플란트 등 빠르고 안정적인 회복 방안을 함께 계획합니다. 예방을 위해서는 신경치료 후 적절한 보철 보호와 이갈이 관리가 중요합니다.
핵심 포인트
- 치아 뿌리가 세로로 갈라지는, 예후가 가장 나쁜 파절
- 대부분 보존이 어려워 발치로 이어짐
- 신경치료로 약해진 치아, 큰 기둥, 이갈이가 주요 위험 요인
- 가는 균열이라 일반 방사선에 잘 안 보여 진단이 까다로움
- CT·마이크로스코프로 정밀 진단이 필요
어떤 경우에 / 대구365치과에서는
신경치료를 받은 치아에서 씹을 때 간헐적 통증이 있거나, 한 부위만 깊게 잇몸뼈가 내려앉거나, 잇몸 농양이 반복되는 경우 수직파절을 의심합니다. 대구365치과에서는 이런 단서가 있을 때 CT로 균열을 정밀하게 확인하고, 보존 가능 여부를 정확히 판단해 환자가 불필요한 치료로 시간과 비용을 낭비하지 않도록 솔직하게 안내합니다.
알아두면 좋은 점 · 주의사항
- 수직파절은 대부분 보존이 어려워 발치가 필요합니다
- 방치하면 균열을 통한 만성 감염으로 주변 잇몸뼈가 소실됩니다
- 신경치료 후 보철 없이 방치하면 수직파절 위험이 커집니다
- 이갈이·단단한 음식 습관은 파절 위험을 높이므로 관리가 필요합니다
