치수괴사

치수가 죽은 상태로 신경치료가 필요합니다.

치수괴사(pulp necrosis)는 치아 내부의 살아 있는 조직인 치수(신경)가 완전히 죽은 상태를 말합니다. 깊은 충치, 반복된 자극, 큰 외상 등으로 치수의 염증이 한계를 넘어서면 혈류가 차단되어 치수가 괴사하게 됩니다. 일단 치수가 죽으면 스스로 회복할 수 없으며, 죽은 조직은 세균이 번식하기 좋은 환경이 되어 뿌리 끝 감염으로 이어집니다.

치수괴사의 특징적인 점은 통증이 사라질 수 있다는 것입니다. 심한 치통에 시달리다가 어느 순간 아프지 않게 되어 '나았다'고 오해하기 쉬운데, 사실은 신경이 죽어 통증을 느끼지 못하게 된 것입니다. 이 상태에서 감염은 조용히 진행되어 뿌리 끝에 농양이나 낭종을 만들고, 잇몸이 붓거나 씹을 때 아픈 증상으로 뒤늦게 드러나곤 합니다. 치아 색이 어둡게 변하는 것도 괴사의 흔한 신호입니다.

치수괴사로 진단되면 신경치료가 필요합니다. 죽은 치수와 세균을 모두 제거하고 근관을 소독·밀폐해 감염원을 없애면, 뿌리 끝 병변도 점차 치유됩니다. 대구365치과에서는 온도·전기검사와 방사선으로 치수의 생활력을 정확히 평가해 괴사 여부를 진단하고, 괴사가 확인되면 마이크로스코프 기반 신경치료로 감염을 근본적으로 제거합니다. 외상 후에는 통증이 없어도 치수가 서서히 죽을 수 있어, 정기적인 경과 관찰을 권합니다.