재신경치료
재신경치료
기존 신경치료 실패 시 재처치하는 술식입니다.
재신경치료(re-RCT)는 과거에 신경치료를 받았던 치아에 다시 문제가 생겼을 때, 기존 충전물을 제거하고 처음부터 다시 근관을 소독·충전하는 치료입니다. 신경치료가 한 번에 완벽하게 마무리되면 좋지만, 여러 이유로 시간이 지난 뒤 뿌리 끝에 염증이 재발하는 경우가 있습니다. 이때 치아를 바로 뽑는 대신 다시 한번 살려보는 것이 재신경치료입니다.
재발 원인은 다양합니다. 처음 치료 때 찾지 못한 숨은 근관이 있었거나, 충전이 부실해 미세한 틈으로 세균이 침투했거나, 보철물 틈으로 세균이 다시 들어온 경우 등입니다. 재신경치료는 이전에 채워둔 충전재(가타퍼차)와 기둥을 제거하고, 놓쳤던 근관을 찾아내며, 깨끗이 재소독한 뒤 다시 정밀하게 충전하는 과정으로, 처음 치료보다 시간과 정밀함이 더 요구됩니다.
재신경치료는 처음 치료보다 난이도가 높습니다. 기존 충전재 제거, 석회화된 근관 탐색, 숨은 근관 발견 등이 모두 까다롭기 때문입니다. 대구365치과에서는 마이크로스코프로 놓치기 쉬운 근관을 찾아내고, 초음파 기구로 기존 충전물과 기둥을 안전하게 제거하며, CT로 뿌리 형태와 병변을 입체적으로 파악해 재치료 성공률을 높입니다. 재신경치료로도 해결되지 않으면 근단절제술 같은 외과적 방법으로 치아를 살리는 길을 우선 고려합니다.
핵심 포인트
- 과거 신경치료한 치아에 문제가 재발했을 때 다시 하는 치료
- 치아를 뽑는 대신 한번 더 살려보는 보존적 선택
- 숨은 근관·부실 충전·보철 틈이 주요 재발 원인
- 기존 충전물 제거와 숨은 근관 탐색으로 난이도가 높음
- 마이크로스코프·CT 등 정밀 장비가 성공률을 좌우
어떤 경우에 / 대구365치과에서는
예전에 신경치료를 받은 치아에서 다시 통증이 생기거나, 잇몸이 붓고 고름이 나오거나, 방사선 사진에서 뿌리 끝 병변이 보이면 재신경치료를 고려합니다. 대구365치과에서는 발치 전에 재치료로 치아를 살릴 수 있는지를 먼저 정밀하게 평가하고, 마이크로스코프 기반 재신경치료로 놓쳤던 근관과 감염원을 찾아 제거해 자연치아를 최대한 보존하는 방향을 우선합니다.
알아두면 좋은 점 · 주의사항
- 재신경치료는 처음 치료보다 시간이 오래 걸리고 내원 횟수가 늘 수 있습니다
- 기존 보철물·기둥을 제거하는 과정에서 치아가 추가로 약해질 수 있습니다
- 뿌리에 금이 갔거나 손상이 심하면 재치료보다 다른 방법이 필요할 수 있습니다
- 재치료 후에도 정기 검진으로 병변의 치유 경과를 확인해야 합니다
