역행성감염

임플란트 뿌리의 맨 아래 끝 주변에 염증이 생겨 뼈가 녹는 상태로, ‘임플란트 뿌리끝 병소’라고도 표현합니다. 잇몸 쪽에서 내려오는 일반적인 임플란트주위염과 진행 방향이 반대라서 이런 이름이 붙었습니다.

주로 임플란트를 심은 뒤 비교적 이른 시기, 몇 주에서 몇 달 사이에 발견되는 경우가 많습니다. 뿌리 끝 위치의 잇몸 바깥쪽이 눌렀을 때 아프거나 붓고, 작은 여드름처럼 고름 구멍이 생겼다 사라지기를 반복할 수 있습니다. 증상이 거의 없이 정기 엑스레이에서 뿌리 끝 주변 검은 그림자로만 보이는 경우도 있습니다.

먼저 원인을 찾습니다. 옆 치아 뿌리 끝에 염증이 있으면 그 치아의 신경치료나 재치료를 함께 계획합니다. 임플란트 쪽은 잇몸 옆면을 열어 뿌리 끝 둘레의 염증 조직을 긁어내고 표면을 소독한 뒤, 뼈가 녹은 자리에 이식재를 채우는 방식이 쓰입니다. 결합이 아직 유지되고 있다면 임플란트를 살리는 방향으로 진행합니다.

처치 뒤에는 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 검은 그림자가 줄어드는지 확인합니다. 임플란트를 계획할 때 옆 치아에 오래된 신경치료나 뿌리 끝 염증이 있었다면 상담 때 알려 주고, 필요한 처치를 먼저 받는 것이 같은 일을 피하는 데 도움이 됩니다.

역행성 감염은 인접 치아에 치근단 병변이 있거나, 염증이 있던 부위에 임플란트를 심은 경우에 발생할 수 있습니다.

대구365치과에서는 식립 전 CBCT로 인접 치아와 부위의 염증 상태를 면밀히 평가해 잔존 염증을 처치하고, 식립 시 과열·손상을 방지해 역행성 감염을 예방합니다.