치아흔들림
치아 동요도
치주염 진행 정도를 나타내는 지표입니다.
치아 동요도는 치아가 정상적으로 가져야 할 미세한 움직임을 넘어 흔들리는 정도를 임상적으로 평가한 지표로, 치주염의 진행 정도와 함께 외상, 교합 외상, 신경치료 후 약해짐, 치근 파절 같은 다양한 원인의 진단에 활용됩니다.
임상 평가는 두 개의 기구로 치아를 좌우로 흔들어 움직임의 폭과 방향을 관찰하는 방식으로 이루어지며, 일반적으로 0에서 3 또는 4까지의 단계로 기록됩니다. 정상 범위의 미세한 움직임을 0~1단계, 1mm 미만의 흔들림이 명확한 경우 2단계, 1mm를 넘거나 위아래 방향의 움직임까지 있는 경우 3단계로 평가합니다.
흔들림의 원인은 크게 두 가지로 정리됩니다. 첫째는 잇몸뼈가 흡수되어 지지력이 약해진 치주염성 동요이며, 둘째는 과도한 교합력이나 외상에 의한 일시적 또는 만성 동요입니다. 같은 동요라도 원인에 따라 치료 방향이 크게 달라집니다.
관리는 원인 진단과 함께 진행됩니다. 치주염성 동요는 치주 치료와 유지치료, 교합 조정, 필요한 경우 스플린팅으로 안정화시키고, 교합성 동요는 교합 조정과 보호 장치, 행동 교정 등이 결합됩니다. 동요는 발치 여부 판단의 중요한 기준 중 하나입니다.
