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상악동염

maxillary sinusitis
카테고리: general · 조회 77 · 내용 업데이트

상악동염

상악동 염증으로 임플란트 계획에 영향을 줍니다.

상악동염은 위턱 어금니 위쪽에 위치한 상악동(부비동의 일부) 내부 점막에 염증이 발생한 상태를 말합니다. 일반적인 코감기, 알레르기, 비강 구조 이상 등으로 발생하기도 하지만, 위턱 어금니의 충치, 신경 염증, 임플란트 등 치과적 원인으로 발생하는 ‘치성 상악동염’도 존재합니다.

상악동염이 발생하면 위턱 어금니 부위 통증, 코막힘, 누런 콧물, 두통, 안면 압박감, 얼굴을 숙일 때의 불편 등이 나타날 수 있습니다. 위턱 어금니 뿌리 끝이 상악동 바닥과 매우 가까이 위치하기 때문에, 치아의 염증이 상악동으로 퍼지거나 반대로 상악동 염증이 치통처럼 느껴지는 경우도 있어 정확한 진단이 중요합니다.

치료는 원인에 따라 달라집니다. 일반적인 부비동염은 이비인후과적 치료가 우선이지만, 치성 원인이 의심되면 치아 영상 검사와 함께 신경치료, 발치, 임플란트 부위 재평가 등이 시행될 수 있습니다. 위턱 어금니 부위 임플란트 시술 전에는 CBCT를 통해 상악동과의 관계를 평가하는 것이 일반적이며, 필요 시 상악동 거상술 등 추가 시술이 함께 계획됩니다.

상악동염, 한마디로 어떤 상태인가

광대뼈 안쪽, 위 어금니 바로 위에 있는 빈 공간(상악동)의 점막에 염증이 생겨 분비물이나 고름이 차는 상태입니다. 원인이 코 쪽에서 왔는지 치아 쪽에서 왔는지에 따라 치료 순서가 달라지기 때문에 치과에서도 중요하게 다룹니다.

치아가 원인일 때 의심되는 신호

콧물과 코막힘이 한쪽에만 계속되고, 콧물에서 썩은 냄새가 나며, 같은 쪽 위 어금니가 신경치료를 받았거나 크게 썩어 있다면 치아 원인을 의심합니다. 코 치료 약으로 잠시 좋아졌다가 금방 다시 나빠지는 것도 흔한 단서입니다. 반대로 감기 뒤 양쪽 위 어금니가 동시에 욱신거린다면 코 쪽 염증이 치통처럼 느껴지는 것일 수 있습니다.

그대로 두면 어떻게 되나

원인 치아를 그대로 두면 약으로 염증을 가라앉혀도 다시 생기기 쉽습니다. 위 어금니를 뺀 자리가 상악동과 구멍으로 통하게 되면 물을 마실 때 코로 새는 증상이 생길 수 있고, 이때는 구멍을 막는 처치가 필요할 수 있습니다.

치료 전후 생활 관리

치아 쪽 원인은 신경치료나 발치로 해결하고 코 쪽 염증은 이비인후과 치료를 함께 받는 경우가 많아, 두 진료과의 소견을 서로 전달하는 것이 좋습니다. 위 어금니를 뺀 직후나 상악동 쪽 수술 뒤 며칠은 코를 세게 풀거나 빨대를 쓰거나 입을 막고 재채기하는 것을 피합니다.

자주 묻는 질문

Q01축농증이 있으면 위 어금니 임플란트를 못 하나요?
염증이 있는 상태라면 먼저 상악동을 치료한 뒤 진행하는 것이 일반적입니다. 상악동 상태는 CBCT로 확인합니다.
Q02코가 막히면 윗니가 아픈 이유는 뭔가요?
위 어금니 뿌리 끝과 상악동 바닥이 아주 가까워, 상악동 염증으로 생긴 압력이 치아 신경을 자극할 수 있기 때문입니다. 원인이 어느 쪽인지 검사로 구분합니다.

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