수평파절
수평 파절
외력으로 치근이 수평으로 부러지는 외상입니다.
수평파절은 치아가 가로 방향으로 부러진 손상을 말하며, 일반적으로 외상에 의해 발생합니다. 부러진 위치에 따라 치아의 예후가 크게 달라지며, 파절선이 잇몸 위에 위치하면 비교적 회복이 용이하지만, 파절선이 잇몸 아래나 잇몸뼈 안쪽으로 깊게 들어간 경우에는 보존이 어려울 수 있습니다.
수평파절은 단순한 균열일 수도 있고, 신경치료가 필요한 깊은 파절일 수도 있습니다. 영상 검사를 통해 파절선의 위치와 깊이를 평가한 후, 신경 노출 여부, 잇몸뼈 손상 여부, 인접 치아 상태 등을 종합적으로 판단해 치료 계획을 세웁니다. 일부 케이스에서는 부러진 부위에 와이어나 레진 등을 이용한 고정으로 회복이 가능하지만, 치근 깊이의 수평파절은 발치 후 임플란트로 진행되는 경우가 많습니다.
외상으로 인한 수평파절은 시간이 지날수록 치료 옵션이 줄어들 수 있으므로, 가능한 빨리 진료를 받는 것이 중요합니다. 외부에서 떨어져 나온 치아 조각은 우유나 식염수에 담아 함께 가져가면 평가에 도움이 될 수 있습니다. 회복 후에도 정기적인 영상 검사를 통해 치근 흡수나 변색, 신경 변화 등을 추적 관찰하는 것이 권장됩니다.
수평파절은 어디가 부러진 것인가
주로 치아 뿌리(치근)가 옆으로 가로질러 부러진 외상을 말하며, 앞니가 정면으로 세게 부딪혔을 때 잘 생깁니다. 부러진 높이에 따라 뿌리 끝 쪽, 가운데, 잇몸 가까운 쪽으로 나눠 보는데, 일반적으로 뿌리 끝에 가까울수록 치아를 살릴 가능성이 높은 편입니다.
의심할 수 있는 신호
부딪힌 뒤 앞니가 살짝 흔들리거나 길어진 듯 튀어나와 보이고, 앞니로 깨물 때 아프거나 잇몸 가장자리에서 피가 나는 경우가 있습니다. 겉은 멀쩡해 보일 때도 많아 여러 각도의 엑스레이나 CBCT로 확인하며, 처음에는 선이 안 보이다가 며칠 뒤 다시 찍어 드러나기도 합니다.
치유와 진행 방향
부러진 두 조각이 제자리에 잘 맞춰지면 사이에 단단한 조직이나 결합 조직이 생겨 함께 지내는 경우가 있습니다. 반대로 위쪽 조각의 치수만 괴사하면 그 부분만 신경치료를 하기도 하고, 잇몸 가까이에서 부러져 세균이 드나들면 보존이 어려워 다른 방법을 계획합니다.
고정 기간 동안의 관리
흔들리는 치아는 옆 치아와 함께 얇은 와이어나 레진으로 묶어 몇 주에서 몇 달 고정합니다. 이 기간에는 앞니로 끊어 먹는 음식을 피하고, 부드러운 칫솔로 고정 장치 주변을 깨끗이 닦으며, 소독 가글을 처방받기도 합니다. 고정을 푼 뒤에도 정해진 간격으로 엑스레이와 치수 반응 검사를 받습니다.
자주 묻는 질문
Q01수평파절이면 무조건 발치해야 하나요?
Q02아이 유치가 부러졌을 때도 같은 치료를 하나요?
Q03운동하다 다치지 않으려면 어떻게 하나요?
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