파절진단

치아에 생긴 금이나 깨짐이 어디서 시작해 어디까지 이어졌는지를 찾는 일련의 검사입니다. 장비 하나로 끝나는 검사가 아니라, 증상 확인과 여러 도구를 조합해 균열의 위치와 깊이를 좁혀 가는 과정이라는 점이 특징입니다.

씹다가 특정 순간에만 찌릿한 ‘치아 균열 증후군’이 의심될 때, 외상 뒤 치아가 흔들리거나 색이 변했을 때, 신경치료한 치아 주변에 염증이 반복될 때 진행합니다. 결과에 따라 치아를 살릴 수 있는지, 어떤 수복이 맞는지가 달라집니다.

먼저 작은 막대 모양의 깨물기 도구를 치아의 뾰족한 부분 하나하나에 대고 물게 해 어디서 아픈지 찾습니다. 강한 빛을 비춰 빛이 균열선에서 끊기는지 보는 투조 검사, 색소로 금을 드러내는 방법, 확대 장비 관찰이 이어집니다. 뿌리 쪽 파절은 엑스레이에 잘 보이지 않아 CBCT나 잇몸 주머니 깊이 측정이 단서가 되고, 기존 충전물을 떼어 내야 금이 보이기도 합니다.

균열은 한 번에 다 드러나지 않을 때가 있어 임시로 치아를 감싸 두고 경과를 보며 판단하기도 합니다. 어떤 음식을 어느 쪽으로 씹을 때 아픈지, 찬 것과 단 것 중 무엇에 반응하는지 기록해 가면 검사 범위를 좁히는 데 도움이 됩니다.