치아형태이상
치아 형태 이상
선천적으로 형태가 변형된 치아입니다.
치아형태이상은 치아의 모양, 크기, 개수, 위치 등이 정상에서 벗어난 상태를 말합니다. 작은 차이부터 큰 변형까지 다양한 양상이 있으며, 미관, 발음, 저작 기능, 잇몸 건강 등에 영향을 줄 수 있습니다. 일부는 우연히 발견되기도 하지만, 부정교합이나 충치 위험 증가의 원인이 되기도 합니다.
대표적인 형태이상으로는 작은 측절치, 두 개의 치아가 한 개처럼 결합된 융합치, 한 개의 치아 안에 여러 교두가 있는 다결절치, 비정상적으로 큰 치아, 본래보다 적게 형성된 치아 등이 있습니다. 또한 치아의 형성 단계에서 외상이나 감염, 유전적 요인 등이 작용해 변형이 발생할 수 있습니다. 어린이의 영구치 형태이상은 부정교합과 함께 평가가 필요합니다.
치료는 형태이상의 정도와 환자의 미관·기능 요구에 따라 달라집니다. 작은 모양 차이는 컴포지트 레진 수복, 라미네이트 등으로 자연스럽게 다듬을 수 있고, 큰 변형은 크라운, 보철, 교정 치료, 임플란트 등 다양한 방법을 조합해 개선할 수 있습니다. 어린이의 경우 성장이 끝난 뒤 종합적인 치료 계획을 세우는 것이 일반적입니다.
치아형태이상을 한마디로
치아가 만들어지는 과정에서 크기나 모양이 평균과 다르게 자란 경우를 묶어 부르는 말입니다. 겉으로 금방 보이는 것도 있지만, 모양 차이가 작아 엑스레이를 찍고서야 알게 되는 경우도 많습니다. 대부분 아이 때 영구치가 나면서 처음 발견됩니다.
겉으로 잘 안 보이는 형태 이상
아래 작은어금니 씹는 면 가운데 작은 뿔처럼 솟은 중심결절은 안에 신경이 들어 있는 경우가 많아, 씹다가 부러지면 신경이 감염될 수 있습니다. 위 옆 앞니 안쪽이 깊게 말려 들어간 치내치는 작은 구멍으로 세균이 들어가 충치가 없어 보여도 뿌리 끝에 염증이 생기기도 합니다. 뿌리가 중간에 꺾인 만곡치도 사진으로만 확인됩니다.
그대로 두면 생길 수 있는 일
모양이 다른 치아 주변은 닦기 어려워 충치와 잇몸염이 잘 생기고, 크기 차이 때문에 치아 사이 틈이나 덧니가 생기기도 합니다. 뿌리가 휘어 있으면 교정이나 발치, 신경치료 계획이 달라지므로 미리 알아 두는 편이 좋습니다.
발견했을 때 관리 방향
중심결절처럼 부러질 위험이 있는 부위는 주변을 레진으로 보강하거나 조금씩 다듬는 예방 처치를 고려합니다. 치내치의 입구는 실란트 등으로 막아 두기도 합니다. 기능에 문제가 없다면 경과를 지켜보다가 성장이 끝난 뒤 모양을 다듬는 치료를 계획할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q01두 치아가 붙어 난 융합치는 꼭 치료해야 하나요?
Q02치아 모양 이상도 유전되나요?
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