DICTIONARY

스크류유지형

screw-retained

카테고리: prosthetics · 조회 90 · 내용 업데이트 2026-10-08

나사 고정식 보철

나사를 풀어 탈착이 쉬운 임플란트 보철 방식입니다.

스크류유지형(Screw-retained) 보철은 임플란트 상부 보철물을 시멘트가 아닌 나사로 고정하는 방식입니다. 보철물 중앙에 작은 나사 구멍이 있으며, 이를 통해 임플란트와 보철물을 직접 결합합니다. 시술 후 보철물에 문제가 생기거나 임플란트 점검이 필요할 때, 나사만 풀어 손쉽게 제거할 수 있는 것이 가장 큰 장점입니다.

시멘트유지형과 달리 잉여 시멘트가 잇몸 아래에 남아 염증을 일으킬 위험이 없어, 임플란트 주위염 예방에 유리합니다. 또한 보철물 파절이나 나사 풀림 시에도 수리와 재장착이 비교적 수월합니다. 임상에서는 어금니 부위, 보철 높이가 충분한 경우, 추후 수정 가능성을 고려할 때 선호되는 방식입니다.

단점은 나사 구멍이 보철물 교합면에 노출된다는 점입니다. 전치부에서는 나사 구멍이 보일 경우 심미성이 떨어질 수 있어, 위치 조정이 어려울 때는 시멘트유지형을 선택하기도 합니다. 다만 최근에는 각도 보정 어버트먼트와 세라믹 마감 기술로 심미성도 크게 개선되었습니다.

사용 중 나사가 풀려 보철물이 흔들리는 느낌이 들면 즉시 내원해 재조임 처치를 받아야 합니다. 방치하면 나사 파절이나 임플란트 손상으로 이어질 수 있습니다.

스크류유지형을 쉽게 풀어 보면

임플란트 보철물을 나사 한 개로 뿌리 역할의 기둥에 조여 붙이는 방식입니다. 가구를 접착제가 아니라 볼트로 조립해 두는 것과 비슷해서, 필요할 때 나사를 풀어 보철물을 꺼내 손질한 뒤 다시 끼울 수 있습니다.

어떤 경우에 선택하나

임플란트 여러 개를 하나로 이은 긴 보철물, 전체 치아를 임플란트로 받치는 보철, 잇몸 아래 깊은 곳까지 보철물 경계가 내려가 접착제를 깨끗이 닦아 내기 어려운 경우에 자주 선택됩니다. 나중에 수리나 점검이 잦을 것으로 예상되는 경우에도 유리합니다.

진료 순서

완성된 보철물을 끼워 잇몸에 닿는 느낌과 맞물림을 확인한 뒤, 정해진 힘으로 나사를 조입니다. 나사 머리 위에는 부드러운 충전재를 얹고 그 위를 치아색 레진으로 메워 구멍을 가립니다. 처음 조인 뒤 얼마간 지나 나사를 다시 한 번 조여 고정을 안정시키는 경우도 있습니다.

끝난 뒤 지켜야 할 것

씹는 면의 레진 마개가 떨어지거나 패여 보이면 그 안으로 음식이 들어갈 수 있으니 진료 때 다시 메워 달라고 하면 됩니다. 딸깍거리는 소리나 보철물이 도는 느낌이 들면 나사가 풀린 신호일 수 있습니다. 이갈이가 있다면 나사에 부담이 커지므로 나이트가드 사용을 함께 상의해 보세요.