치주수술
치주 수술
잇몸을 열어 근본적으로 치석·염증을 제거하는 술식입니다.
치주 수술은 비외과적 치주 치료만으로 충분히 해결되지 않는 진행된 치주염에서, 잇몸을 직접 열어 치석과 염증 조직을 보다 철저히 제거하고 잇몸과 잇몸뼈의 모양을 정리하는 외과적 술식을 통칭합니다. 잇몸 아래 깊은 부위를 직접 시야 하에 처치할 수 있다는 점에서 비외과적 치료의 한계를 넘어서는 단계입니다.
적응증은 비외과적 치료 후에도 깊은 치주낭이 남아 있는 경우, 영상에서 골 결손이 명확히 보이는 경우, 치주 재생술이 필요한 경우, 치관 연장이나 잇몸 라인 정리가 필요한 경우 등입니다. 환자의 전신 상태, 흡연 여부, 잇몸뼈 상태에 따라 적합성을 평가합니다.
대표적인 술식으로는 플랩 수술, 골 결손부 정리, 치주 재생술, 잇몸 이식술, 치관 연장술 같은 다양한 형태가 있습니다. 마취 후 잇몸을 디자인된 라인으로 절개해 열고, 필요한 처치를 시행한 뒤 봉합으로 마무리하며, 보통 30분에서 2시간 정도 소요됩니다.
시술 후에는 1~2주의 치유 기간 동안 부드러운 식사와 자극을 피하는 관리가 필요하며, 정기 유지치료가 결과 유지의 핵심입니다. 환자 협조와 위생 관리가 치주 수술 성공의 큰 부분을 차지합니다.
치주수술이라는 큰 묶음
치주수술은 하나의 수술 이름이 아니라 잇몸과 잇몸뼈를 다루는 여러 외과 처치를 아우르는 말입니다. 염증을 정리하는 수술, 내려간 잇몸을 보강하는 수술, 줄어든 뼈를 되살리려는 수술, 보철을 위해 치아 높이를 확보하는 수술이 모두 여기에 들어갑니다.
수술을 고민하게 되는 시점
보통은 잇몸 아래 청소를 먼저 하고 몇 주에서 몇 달 뒤 다시 측정해, 그래도 깊은 주머니나 뼈의 움푹한 결손이 남았을 때 수술 여부를 이야기합니다. 처음부터 수술을 정하기보다 비수술 치료에 대한 반응을 보고 결정하는 경우가 많습니다.
수술 전에 확인하는 것들
복용 중인 약, 특히 혈액을 묽게 하는 약과 골다공증 약, 혈당과 혈압 상태를 먼저 확인합니다. 흡연은 수술 부위 회복을 크게 늦추므로 수술 전후 일정 기간 중단을 권합니다. 수술 범위와 예상 회복 기간을 듣고 일정을 미리 잡아 두면 부담이 줄어듭니다.
회복 기간의 생활
첫날은 얼음찜질로 붓기를 다스리고, 침을 세게 뱉거나 빨대를 쓰지 않는 것이 좋습니다. 수술 부위는 처방받은 가글로 관리하고, 그 외 부위는 평소처럼 닦습니다. 실밥을 뽑은 뒤에도 잇몸이 단단해지기까지는 몇 주가 더 걸리므로 그동안은 부드럽게 다룹니다.
자주 묻는 질문
Q01치주수술은 입 전체를 한 번에 하나요?
Q02치주수술 다음 날 출근이 가능한가요?
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