악교정수술
악교정(양악) 수술
턱뼈를 절단·이동시켜 부정교합·비대칭을 근본 교정합니다.
악교정수술(Orthognathic Surgery)은 골격적 부정교합을 외과적으로 해결하기 위해 위턱·아래턱의 위치를 재배치하는 수술입니다. 일반 교정 치료만으로는 한계가 있는 심한 골격 부조화, 안모 비대칭, 심한 주걱턱·돌출입, 안면 부조화 등의 케이스에 적용됩니다.
주요 수술 종류는 다음과 같습니다. 첫째, 양악수술(double jaw surgery)로 위턱과 아래턱을 동시에 이동. 둘째, 상악골 절단술(Le Fort I osteotomy)로 위턱만 이동. 셋째, 하악골 절단술(BSSRO, IVRO)로 아래턱만 이동. 넷째, 턱끝 성형술(genioplasty)로 턱끝을 따로 조정. 각 환자의 골격 상태와 안모 균형에 맞춰 단독 또는 조합 수술이 시행됩니다.
치료 흐름은 단계적입니다. 첫째, 수술 전 교정 치료(보통 6~12개월)로 치아 배열을 수술에 적합하게 조정합니다. 둘째, 수술을 시행해 골격을 재배치합니다. 셋째, 수술 후 교정 치료(보통 6~12개월)로 최종 교합을 마무리합니다. 전체 치료 기간은 보통 1.5~2.5년 정도이며, 환자의 협조와 의료진의 정밀한 계획이 결과를 좌우합니다.
장점은 외관과 기능의 동시 개선입니다. 골격 자체를 조정하므로 일반 교정으로는 불가능한 극적인 변화가 가능하고, 안모 균형, 미소 라인, 저작·발음 기능까지 모두 개선됩니다. 다만 수술 부담, 회복 기간, 비용 등이 크므로 정확한 진단과 충분한 상담을 거쳐 신중히 결정해야 합니다.
악교정수술을 한마디로
치아만 옮겨서는 맞출 수 없을 만큼 위아래 턱뼈의 크기나 위치가 어긋났을 때, 턱뼈 자체를 잘라 제자리로 옮기고 고정하는 수술입니다. 교정과 수술이 한 팀처럼 이어지는 치료로, 대개 교정 치과와 구강악안면외과가 함께 계획합니다.
수술 전 교정 중 더 나빠 보이는 이유
턱이 어긋난 사람의 치아는 오랫동안 그 어긋남을 감추는 방향으로 기울어 있습니다. 수술 전 교정에서는 이 기울기를 원래대로 세우기 때문에, 일시적으로 앞니 물림이 더 벌어지거나 턱이 더 나와 보일 수 있습니다. 수술로 턱을 옮겼을 때 치아가 제대로 맞물리게 하려는 준비 과정입니다. 상황에 따라 수술을 먼저 하고 교정을 뒤에 하는 방식을 택하기도 합니다.
회복 과정
수술 후 며칠은 입원해 붓기와 출혈을 관리하고, 퇴원 후에도 한동안 미음이나 부드러운 음식 위주로 먹습니다. 붓기는 몇 주에 걸쳐 빠지며, 아랫입술과 턱끝이 둔한 느낌은 대개 수개월에 걸쳐 회복되지만 일부는 오래 남을 수 있습니다.
끝난 뒤 지켜야 할 것
뼈가 붙는 동안은 딱딱한 음식을 피하고, 수술 후 교정을 이어 세밀한 물림을 맞춥니다. 입을 벌리는 운동이나 고무줄 착용 같은 지시를 성실히 따르는 것이 안정적인 결과에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
Q01악교정수술은 몇 살부터 할 수 있나요?
Q02수술 후 얼마나 지나야 일상생활이 가능한가요?
Q03수술 후 감각이 둔한 느낌은 언제 돌아오나요?
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