심부교합

앞니의 수직 피개가 과도한 상태입니다.

심부교합(Deep Bite)은 위 앞니가 아래 앞니를 정상보다 깊게 덮어, 아래 앞니 끝이 거의 보이지 않거나 위 앞니 잇몸을 직접 누르는 상태입니다. 정상 오버바이트는 2~4mm 정도지만, 심부교합에서는 5mm 이상이거나 위 앞니가 아래 앞니를 완전히 덮어버리는 경우도 있습니다.

원인은 다양합니다. 첫째, 앞니가 정상보다 너무 길게 맹출(extrusion)되거나 어금니가 충분히 자라지 않은 경우. 둘째, 골격적으로 아래턱이 짧고 후방 회전된 경우(brachyfacial pattern). 셋째, 어금니 상실로 교합 높이가 무너진 경우. 넷째, 이갈이나 이악물기로 어금니가 닳아 낮아진 경우. 다섯째, 앵글2급 2류 부정교합과 함께 나타나는 경우입니다.

심부교합의 문제는 다음과 같습니다. 아래 앞니가 위 앞니의 안쪽 잇몸을 자극해 잇몸 상처와 후퇴를 일으킬 수 있습니다. 또한 위 앞니의 안쪽 면을 마모시키거나 라미네이트·크라운 보철물을 손상시킬 위험이 있습니다. 턱관절에 비정상적인 부담을 주어 턱관절 장애와 두통의 원인이 되기도 합니다.

치료 방법은 다양합니다. 앞니를 압하(intrusion)해 길이를 줄이거나, 어금니를 정출(extrusion)해 교합 높이를 높이는 방법을 사용합니다. 미니스크류를 활용하면 정밀한 앞니 압하가 가능합니다. 보철물로 어금니 높이를 회복하거나, 심한 골격적 문제는 양악수술이 필요한 경우도 있습니다.