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발치교정

extraction orthodontics
카테고리: ortho · 조회 60

발치 동반 교정

공간 확보를 위해 치아를 발치해 진행하는 교정입니다.

발치교정은 치아가 배열될 공간이 절대적으로 부족할 때, 전략적으로 선택한 치아(보통 첫 번째 작은어금니 4개)를 뽑아 공간을 확보한 뒤 나머지 치아를 가지런히 배열하는 교정 방식입니다. "멀쩡한 이를 왜 뽑나"라는 거부감이 크지만, 좁은 주차장에 차를 억지로 다 넣으면 문을 열 수 없듯이, 공간 부족을 무시한 배열은 결과도 나쁘고 오래가지 않습니다.

발치교정이 필요한 대표 케이스는 두 가지입니다. 첫째, 심한 크라우딩(덧니) — 치아 크기 합이 턱뼈 길이를 크게 초과하는 경우. 둘째, 돌출입 — 치아를 뒤로 당겨 넣을 공간이 필요한 경우입니다. 특히 돌출입 개선은 발치로 확보한 공간만큼 앞니를 후방 이동시키는 원리라, 입매 변화를 원한다면 발치가 사실상 전제인 케이스가 많습니다.

반대로 공간 부족이 경미하다면 치아 옆면을 미세하게 다듬거나(IPR) 어금니를 뒤로 보내는 방법으로 비발치가 가능합니다. 발치 여부는 선호가 아니라 계측의 문제입니다 — 공간 부족량, 입술 돌출도, 잇몸뼈 두께를 측정한 결과가 답을 줍니다. 무리한 비발치 교정은 치아가 잇몸뼈 밖으로 밀려 잇몸 퇴축을 일으킬 수 있습니다.

핵심 포인트

어떤 경우에 / 대구365치과에서는

돌출입 개선을 원하거나 덧니가 심한 경우, 발치·비발치 판정을 위한 정밀 계측(모형 분석·측모두부계측)을 먼저 받아보셔야 합니다.

대구365치과 교정과 전문의는 공간 부족량을 수치로 측정해 발치가 필요한 케이스와 비발치가 가능한 케이스를 데이터로 구분해 드립니다. 발치가 필요한 이유(혹은 불필요한 이유)를 계측 결과와 함께 설명드리므로, 병원마다 다른 진단 사이에서 기준을 잡으실 수 있습니다.

알아두면 좋은 점 · 주의사항

자주 묻는 질문

Q01발치하면 나중에 그 자리가 비어 보이지 않나요?
아닙니다. 교정력으로 발치 공간을 완전히 닫으면서 치아를 배열하므로 치료 완료 후에는 빈 공간이 남지 않습니다.
Q02발치교정하면 얼굴이 홀쭉해진다는데 사실인가요?
돌출입 케이스에서 입매가 들어가면서 인상이 달라지는 것은 사실이지만, 볼이 꺼지는 것은 별개 문제로 대부분 나이·체중 변화가 원인입니다. 계획된 치아 이동량 안에서는 과도한 함몰이 일어나지 않습니다.
Q03병원마다 발치·비발치 진단이 달라요. 뭘 믿어야 하나요?
경계선 케이스는 실제로 판단이 갈릴 수 있습니다. 공간 부족량 계측치, 입술 돌출도 목표, 잇몸뼈 두께 평가 근거를 수치로 제시하는 진단을 기준으로 삼으시길 권합니다.

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